2015年5月10日 星期日

Intern 小記 神經內科

離開不見天日的骨科後
下一顆是看似比較輕鬆的神經內科
結果小弟運氣很好又派到病人數最多的組
三個主治加起來拉拉雜雜也20個病人
第一天就被電說病人狀況不清楚QQ

但神內的病人在這裡的好處是相對病人單純
大部分都是中風(選在冬末春初真不是好選擇 值班前幾天都在看天氣預報 如果有寒流在值班前一天報到 就準備多接幾個病人)
剩下的有C-SPINE受傷的 Guillain-Barré  wilson disease 腦膜炎等
但這個月下來也沒做到lumbar puncture不知道是好是壞
還好有on到人生在病房的第一根endo
fix R 人是很好 但有時候會再跟病人鬼打牆
所以小弟就會不小心放生他 先去開order和寫病歷
要不然查完又快要中午了...
rotation R 人也不錯 雖然一開始被電
但是發現我這邊病人量有點超過
所以就會先把他那邊的病人自己先處理掉
再來跟我報病人狀況!!!!!

值班的話的確是小內科
也因為病人相對stable 所以被呼叫的次數比內科少很多

在神內推薦的是教學活動
除了平常的上課外
因為有總醫師準備考專科考試
每個禮拜都有神經學檢查demo
由總醫師示範整套神經學檢查
之後再由主任評析
看了一個月 對於那些身體檢查也不會看到會了

神內的總醫師人很好
每個下午交班都會說某某某辛苦了 等
順便上一些課 是一天完美的ending
在一個月的最後 當時的總醫師有一項傳統
就是開賓士帶所有的intern去吃飯
這次就是去饗食天堂  而值班就請R幫忙一下了

最後在那邊瘋狂寫NIHSS來做個結束
算是個loading中等 學習豐富的一科